学生会員入会

入会申込フォーム

(1)所属養成校名(理学療法士養成校に限る)
(2)氏名
(3)学年
(4)パソコンのメールアドレス(携帯メールは不可)
(5)携帯電話番号
(6)自宅郵便番号および住所
(例:123-4567)
 
(7)卒業予定年月日
(例:平成〇〇年3月)

上記内容でよろしければ、右にチェックを入れて送信してください。 


誓約書PDFのダウンロード

入会フォームの入力・送信と共に、誓約書を打ち出して署名・押印のうえ、誓約書に記載されている郵送先に郵送してください。

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